胸筋温存乳房切除術:乳癌 診断と治療とこれからのことを考えよう 

乳癌の診断法(マンモグラフィーや超音波検査)から手術療法、そして補助療法としての抗癌剤、遺伝子治療、放射線治療などの方法、そして再発に対する予防、心構えなど、今まで乳癌の女性を見てきた医師が各種情報を紹介します。

胸筋温存乳房切除術

がんと乳房をひとまとまりとして、全体をひとかたまりとして切除する術式です。

以前は定型的乳房切断術と呼ばれていた、誰もが一番定型的に行っていた手術は、乳房と、乳房の裏側にある胸の筋肉ごと切除する手術でした。
しかし、現在は乳癌で乳房の切除術を行う場合には、乳房だけそ切除して、その後ろ側の筋肉は切除しないようになってきました。もちろんこれは、以前の筋肉と一緒に乳房を取る手術と、いまの乳房だけ取って、筋肉をのこす手術では治療効果として、同じような効果があることが分かってきたからです。
筋肉を一緒に切除すると、骨の上に皮一枚、といった形になり、美容的にはかなり厳しいものでしたが、以前はその方法しかありませんでした。

乳房を温存する手術に比べて腫瘍が大きかったりすることが多いので、切る方向、傷の残る方向は違いがあります。
また、温存手術に比べて皮層も大きく切ってしまうため、術後に引きつれて腕をあげにくくなりる傾向があります。しかし、術後のリハビリテーションも進歩していますので、この方子の手術でしたら、腕の動く範囲は手術前と同じくらいになることができるようになりました。


 


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