乳腺の構造と乳癌の種類:乳癌 診断と治療とこれからのことを考えよう 

乳癌の診断法(マンモグラフィーや超音波検査)から手術療法、そして補助療法としての抗癌剤、遺伝子治療、放射線治療などの方法、そして再発に対する予防、心構えなど、今まで乳癌の女性を見てきた医師が各種情報を紹介します。

乳腺の構造と乳癌の種類

乳腺は母乳を分泌する腺ですが。

乳房のかたちは、たとえばブドウの房(腺葉と呼びます)が、

15~20個乳頭を中心にく゛るっとひとまわりに、

並んでいる様な形態をしています。

乳腺は母乳を分泌する腺ですが。

乳房のかたちは、たとえばブドウの房(腺葉と呼びます)が、

15~20個乳頭を中心にく゛るっとひとまわりに、

並んでいる様な形態をしています。

 

この腺葉はもっとちいさな多数の

「小葉」という小さな房に枝分かれし、

その小葉は乳汁を分泌する小さな「腺房」が集まって出来ています。

 

各腺葉からはブドウの茎に相当する乳管が1本ずつ出ており、

乳汁はこの乳管を通って乳頭分泌されます。

 

では乳癌はどこの発生するかと言いますと、

乳がんは、乳管や小葉の内腔(内側)の細胞ががん化して発生します。

 

とくに、曰本の乳がんの場合は乳管で発生することが多く、

このような乳癌に発生する乳癌を「乳管がん」と呼びます。

また頻度は低いのですが小葉で発生する場合もあり、

この場合を「小葉がん」と呼びます。

 

ガンにはそのすすみ具合によって何段階にも分類され、

これを進行度分類といっています。

 

がん細胞が乳管や小葉の中に留まっているものを「非浸潤癌」、

乳管や小葉を包む膜を破って、

周囲(問質と呼びます)まで出ているものを「浸潤癌」と呼びます。

 

実際の生活で、

乳房をふれて、しこりとして触れるものの多くはこの浸潤癌となります。

 

そして、だんだん進んで、

間質の中にあるリンパ管や血管の中にがん細胞が入っていくことになり、

そうしてリンパ節や他の臓器へがん細胞が流れて行くことになります。

 

また特別なタイプの乳癌もあります。

たとえば、がんが乳管の開口している乳頭に達して、

びらん・湿疹様の病変が発生するのをパジェット(Paget)病と呼びます。

 

また通常しこりとしてはふれなくて最初わかりにくいのですが、

乳房の皮層が全体に発赤し、むくんだり(浮腫)、

または分厚くなって全体に硬くなったり(硬結)する、

こんな症状を呈する乳癌を、

「炎症性乳がん」と呼ばれます。


 


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